|
64 VECKORS FÖRSÖK
MED CAMBRIDGEKURENS DIET
PÅ ÖVERVIKTIGA
PERSONER
Svenskt
sammandrag av Stephan Rössner och Kjeld
R. Ryttig
Översatt från
engelska
av Ulla Stern,
Malmö
Tfn. 040-23 22 39
Syfte: Ett
tillämpat, slumpmässigt, jämförbart, kontrollerat långtidsförsök för
att påvisa positiva
effekter av
VLCD-tillägg (Very
Low Calory
Diet = mycket kalorisnål kost ) i kosten, i strävan att vidmakthålla
reducerad vikt hos patienter som först erhållit en behandling med
VLCD i tolv veckor(CambridgeKuren) som
enda näringstillförsel.
SAMMANDRAG
Efter en två
veckor lång tillvänjningsperiod, fick 60 överviktiga personer
genomgå en 12 veckors behandling på enbart CambridgeKurens diet.
Dieten klassificeras som VLCD
(Very
Low Calory
Diet = Mycket kalorisnål kost).
Efter 12 veckors
behandling och en övergångsvecka, delades slumpmässigt gruppen i
två.
Grupp A:
Välbalanserad
lågkaloridiet på 1600 kcal/dag, där 220
kcal kommer från CambridgeKuren (2
påsar/dag).
Grupp B:
Samma
välbalanserade diet, samma kaloriantal, men utan CambridgeKuren.
Denna behandling
pågick i 52 veckor. Syftet var att man skulle hålla vikten under
hela denna period.
Kroppsvikt,
förhållande till höft och midja,
sagittaldiameter, procent kroppsfett, blodtryck, puls och
hungerkänslor
noterades varje
vecka under den första månaden och senare varannan, var fjärde och
var sjunde vecka under den resterande perioden.
S-elektroder,
s-lipider, u-glukos, u-protein och EKG (under vila) mättes i början,
mitten och i slutet av perioden.
Antalet
ketonkroppar i urinen mättes dagligen
under de 3 första veckorna.
Under de 12
första veckorna, då patienterna enbart levde på Cambridgekuren, gick
den totala kroppsvikten ner betydligt
– från 112,4 + -
19,8 kg till 91,6 + - 17,7 kg.
71 % av den
viktreduktionen bestod var fett.
Under de 52
veckor som följde, då den erhållna vikten skulle behållas, gick
tyvärr båda grupperna upp betydligt i vikt.
Grupp A: 8,00 kg
+ - 8,2 kg
Grupp B: 12,3 kg
+ - 9,7 kg
Efter 64 veckors
behandling var medelvikten:
Grupp A: 93,7 kg
+ - 18,1 kg
Grupp B: 109,9 kg
+ - 23,8 kg
Grupp A, som fick
en kombination av CambridgeKuren och vanlig kost, hade gått upp
betydligt mindre än grupp B som skulle hålla vikten genom att
modifiera sin kost.
Behandlingen hade
ingen inverkan på EKG och inte heller på
s-elektrolyter under hela 64-veckorsperioden.
Vid slutet av
behandlingsperioden var s-lipiderna inte uppseendeväckande högre än
innan behandlingen
startade.
Deltagarantalet
var högt. 87 % fullföljde 12- veckorsbehandlingen och 75 %
fullföljde hela perioden.
21 patienter
(35%) klagade över sidoeffekter såsom trötthet, huvudvärk, frusenhet
och skakningar.
11 patienter, 2
av dessa under VLCD-perioden och 1 under
vikthållar-perioden, utvecklade symtom
på gallbesvär. Inget kirurgiskt ingrepp var emellertid nödvändigt.
Det här
viktminskningsprogrammet, med tät övervakning under den första
12-veckorsperioden och regelbundna
provtagningar
under vikthållarperioden, leddes av en välutbildad sjuksköterska som
hade direkt tillgång till nutritions- och medicinsk expertis
närhelst behoven uppstod.
SLUTSATS:
Cambridgekuren (VLCD)
som en del av kosten under vikthållarperioden bidrar till att bromsa
en viktökning efter en period av VLCD.
Den kan rekommenderas som behandlingsmetod i fortsatta
viktminskningsprogram.
Programmet kan
till stor del skötas av en välutbildad sjuksköterska.
Nyckelord:
Blodtryck,
kroppsvikt, fettfri massa, följsamhet i behandling.
VLCD
= Mycket kalorisnål kost.
WHR
= Vikthållarperiod, vikthållande.
Källa
Cambridgekuren.se
|
